시설이용(대관)신청서

사용시설구분						□ 대체육관 □ 르네상스홀 □ 수영장 □ 에어로빅실 □ 다목적실 □ 기타( )
사용자			단 체 명								전 화 번 호 (긴급 연락처)
			대표자성명								사업자등록번호 (주민등록번호)
			주 소
행 사 명											사 용 목 적
사용 기간 및 시간
참가예상인원											진행팀인원	명
사 용 료											계 약 금	원
											잔 금	원
산 출 내 역
물 품 요 청
기 타						입금방법 : □ 현금 □ 계좌이체 온라인입금 :
본 단체(대표)는 서부재활체육센터 대관규정을 준수하고 시설사용 중 시설물의 손상 및 인사사고로 인한 민·형사 사항에 대하여 전적으로 책임질 것을 확인하며 시설이용 (대관)을 신청합니다. (시설이용(대관) 운영규정 참조 및 약정서 별첨) 년 월 일
										신청인: (인 또는 서명) 서부재활체육센터관장 귀하
	결재	담 당		주 임	팀 장		부 장	사 무 국 장	관 장
	합의